Актуальные и интересные
новости мира

Ректальное кровотечение - причины, лечение, осложнения

Ректальное кровотечение - причины, лечение, осложнения
Здоровье и спорт
09:54, 16 марта 2023
Ректальное кровотечение является наиболее распространенным симптомом таких состояний, как геморрой, анальные трещины, воспалительные заболевания кишечника, язвы и рак толстой кишки. Как правило, ректальное кровотечение можно увидеть на туалетной бумаге, в воде в унитазе или в стуле. Важно обратиться к врачу, когда вы заметите проблему, так как это может быть признаком серьезного заболевания, которое развивается в вашем организме.

Наличие крови на унитазе или туалетной бумаге почти всегда вызывает большую тревогу. Учитывая тот факт, что эти симптомы могут быть связаны со многими патологиями, стоит знать, как их диагностировать. Что такое ректальное кровотечение и чем оно может быть вызвано?

Что такое ректальное кровотечение?


Ректальное кровотечение определяется не только наличием свежей крови в различных количествах, но и только ее сгустками. Существует также медицинский термин, известный как скрытая кровь, когда она присутствует в кале, но не видна невооруженным глазом.

Если вы заметили кровь при дефекации, стоит обратить внимание на то, как именно она выглядит. Например, имеет ли значение заметное пятно крови на туалетной бумаге, присутствует ли свежая кровь в унитазе или в воде, или кровь в той или иной степени смешана с фекалиями. Ответы на эти вопросы дают врачу возможность изначально дифференцировать причину кровотечения и определить, на каком этапе пищеварительного тракта оно происходит.

В чем разница между острым и хроническим кровотечением?


При ректальном кровотечении различают острое и хроническое кровотечение. При остром ректальном кровотечении наблюдается прозрачная ярко-красная кровь, а сам стул может быть с примесью крови. Течение также гораздо более бурное, чем в случае хронического кровотечения, поскольку в некоторых ситуациях может быть значительная потеря крови в короткие сроки.

Симптомы, которые могут появиться в этой ситуации, включают: учащенное сердцебиение, бледность, головокружение, шум в ушах, затрудненное дыхание, а в крайних случаях и обмороки с потерей сознания.Острое кровотечение чаще, чем при хронической кровопотере, также требует срочной госпитализации для проведения инфузионной терапии, а иногда и восполнения потерянной крови препаратами крови.


Хроническое кровотечение связано с медленной кровопотерей, которая может длиться месяцами. В этой клинической ситуации кровь не видна невооруженным глазом или ее небольшое количество заметно в стуле. Хроническое ректальное кровотечение также может быть связано с периодическим появлением свежей крови на туалетной бумаге. Это состояние может привести к микроцитарной железодефицитной анемии, а также к другим симптомам, таким как снижение толерантности к физической нагрузке, бледность и недомогание.

Признаком чего является ректальное кровотечение? Распространенные и редкие причины


В большинстве случаев, особенно при наличии свежей крови, ректальное кровотечение связано с геморроем. Они могут сопровождаться другими симптомами, например, анальным зудом, проблемами с дефекацией или сильной болью при сидении. Также полезно помнить, что стул с кровью может также указывать на серьезные заболевания такие как колоректальный рак, нарушения свертывания крови, сосудистые мальформации, дивертикулы толстой кишки, полипы или, в случае острых симптомов, сопровождающихся диареей, бактериальные пищевые инфекции.

Что делать при ректальном кровотечении? Диагностика


Прежде всего, ректальное кровотечение нельзя недооценивать и всегда требует консультации с врачом. В рамках первичной медико-санитарной помощи (ПОЗ) врач, скорее всего, после опроса проведет ректальное исследование, т.е. осмотр пальцем конечного отдела пищеварительного тракта - заднего прохода. Оно чрезвычайно важно и может дать много ценной информации о потенциальной причине кровотечения, поскольку при нем видны наружные геморроидальные узлы, а большинство потенциальных колоректальных раков располагаются в прямой кишке и остаются в пределах досягаемости пальца при осмотре.

После осмотра терапевт может направить больного на контрольные анализы крови, а при необходимости еще и на колоноскопию и в хирургическую клинику. В некоторых ситуациях (на более позднем этапе диагностики) на основании информации, полученной от пациента и семейного врача, хирург может принять решение о проведении визуализирующих исследований, таких как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография брюшной полости.

Вам также может быть интересно: Черный стул - причины. Какие тесты стоит делать?

Ректальное кровотечение - лечение


Лечение ректального кровотечения зависит от причины его возникновения. Если его появление связано с наличием геморроя, в большинстве случаев этот недуг лечат консервативно. Однако в некоторых случаях необходимо хирургическое лечение. Дивертикулы толстой кишки, которые сопровождаются не только кровотечением, но и достаточно выраженными болями в левом нижнем квадранте живота, требуют специфического медикаментозного лечения.

Тем не менее, полипы или рак толстой кишки можно лечить с помощью эндоскопических процедур например, во время колоноскопии, или открытых операций на брюшной полости, проводимых, конечно же, в операционной. В некоторых ситуациях может также потребоваться поддерживающее лечение сопутствующей анемии, например, в виде пероральных препаратов железа.

Как предотвратить ректальное кровотечение?


Чтобы эффективно предотвратить ректальное кровотечение, необходимо снизить риск заболеваний, вызывающих этот тип симптомов.