Как снизить уровень холестерина?

Холестерин представляет собой органическое липидное соединение, выполняющее множество важных функций в организме.
Содержание:
Холестерин - что это?
Холестерин – стероидная молекула, необходимая для в синтезе желчных кислот, половых гормонов и витамина D. Холестерин также входит в состав клеточных мембран и миелиновых оболочек нервной системы. Около 30 % холестерина поступает с пищей, а 70 % синтезируется в печени.
Как и все жировые соединения, холестерин нерастворим в воде, поэтому транспортируется в крови в виде липопротеинов, т. е. комбинации липидов и белков. Липопротеины переносят жиры, абсорбированные в кишечнике и вырабатываемые в печени, в другие ткани, где они хранятся или перерабатываются для получения энергии.
Гиперхолестеринемия, при которой в крови слишком много холестерина
Гиперхолестеринемия – это состояние нарушения экономики организма, проявляющееся слишком высокой, превышающей референтные значения (так называемые нормы) концентрацией холестерина в крови.
Определение общего холестерина является основным тестом, используемым для оценки сердечно-сосудистого риска. Измерение концентрации общего холестерина необходимо также для расчета концентрации холестерина ЛПНП (так называемого плохого холестерина), который оказывает атерогенное действие, т.е. вызывает образование атеросклеротических бляшек в сосудах, препятствующих кровотоку.
Гиперхолестеринемия является распространенной проблемой и затрагивает более половины взрослых поляков. Статистика показывает, что чаще им страдают мужчины и люди старше 40 лет. Основными причинами слишком высокого уровня холестерина в крови являются:
- неправильные пищевые привычки;
- отсутствие физической активности;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- генетическая предрасположенность;
- сахарный диабет;
- избыточный вес и ожирение.
Снижение холестерина - какая диета?
Избыточный вес и ожирение связаны с гиперхолестеринемией. Поэтому поддержание нормальной массы тела является одним из элементов борьбы за нормальный уровень холестерина. Правильные привычки питания должны не только предполагать соответствующий баланс калорий, но и обеспечивать соответствующие пропорции питательных веществ в соответствии с принципами здорового питания и Пирамидой здорового питания и физической активности, указанными ниже.
- питаться регулярно каждые несколько часов;
- овощи и фрукты должны составлять основу рациона (в пропорции 75% - овощи, 25% фрукты);
- выбирайте продукты из цельнозерновых злаков;
- пейте молоко или ешьте натуральные йогурты, кефиры;
- ограничить потребление красного мяса и продуктов переработки мяса;
- есть рыбу, бобовые;
- отдавайте предпочтение растительным жирам, а не животным;
- избегайте сахара и сладостей (вместо них выбирайте фрукты и орехи);
- избегайте добавления соли в пищу, выбирайте травы вместо соли;
- выпивать не менее 1,5 л воды в день;
- избегать алкоголя.
Снижение уровня холестерина может быть достигнуто путем соблюдения принципов диеты TLC ( Therapeutic Lifestyle Changes ), разработанной Национальным институтом здравоохранения США ( NIH ). Диета для терапевтического изменения образа жизни - TLC рекомендует:
- снижение потребления насыщенных жиров ниже 7% от суточной потребности в калориях (насыщенные жирные кислоты содержатся в продуктах животного происхождения, например, в мясе, сливочном масле, сыре, сале, кокосовом и пальмовом маслах);
- отказ от ненасыщенных трансжиров, образующихся в процессе закалки растительных жиров (трансжиры присутствуют в маргаринах, жировых смесях, готовых кондитерских изделиях, продуктах во фритюре);
- ежедневное потребление менее 200 мг холестерина (продукты, богатые холестерином, — яичные желтки, субпродукты, сливочное масло, сыр);
- снижение энергии, получаемой из жиров, до 35%;
- употребление 10-25 г клетчатки в день, т. к. она снижает всасывание жиров в пищеварительном тракте (к продуктам, богатым клетчаткой, относятся цельнозерновые крупяные изделия, цельнозерновой хлеб, гречка, пшено, перловая крупа, овсянка, хлопья из полбы);
- поддержание правильного баланса калорий;
- ограничить потребление соли до 1 чайной ложки в день;
- избегание алкоголя;
- есть много овощей и фруктов;
- употреблять в пищу жирную морскую рыбу, богатую полиненасыщенными жирными кислотами омега-3 (например, лосось, анчоусы, сардины, скумбрия), и растительные продукты, богатые омега-3 кислотами (например, льняное масло, семена льна, семена чиа, грецкие орехи).
7% от суточной потребности в 2000 ккал составляет 140 ккал. Расчеты, сделанные с использованием таблиц калорийности продуктов, показывают, что согласно диете TLC, для снижения уровня холестерина мы должны потреблять не более 1 столовой ложки сливочного масла в день. Диета TLC также рекомендует ограничить потребление продуктов, богатых холестерином, в том числе яиц (разрешено два желтка в неделю).
Споры о влиянии яиц на уровень холестерина в крови и связанный с ним сердечно-сосудистый риск ведутся уже много лет. Однако в 2019 году был опубликован большой коллективный анализ, который ясно показывает, что употребление в пищу всего 3 яиц в неделю значительно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Исследование охватило почти 30 000 человек, а наблюдение продолжалось более 17 лет.
Снижение холестерина - физическая активность
Все рекомендации кардиологических обществ включают «здоровый образ жизни» как обязательный элемент лечения гиперхолестеринемии и способ снижения уровня холестерина. Эксперты рекомендуют регулярную физическую активность умеренной интенсивности (например, ежедневная 30-минутная прогулка; минимум 3 часа активности в неделю).
Интенсивность усилий должна соответствовать вашим возможностям — каждое занятие имеет значение: прогулка, неспешная поездка на велосипеде, уборка или работа в саду.
Естественное снижение уровня холестерина
Путем естественного снижения уровня холестерина может быть использование нутрицевтиков и модифицированных продуктов. Нутрицевтики, также известные как функциональные продукты, сочетают в себе питательную ценность с фармацевтическим эффектом. К таким продуктам можно отнести:
- маргарин, содержащий растительные станолы или стеролы (ежедневное потребление 2 г фитостеролов или станолов приводит к снижению уровня холестерина примерно на 10%; добавки также рекомендуются экспертами, разработавшими диету TLC);
- омега-3 жирные кислоты (добавка в количестве около 2-4 г/день снижает уровень холестерина всего на 5% и значительно снижает концентрацию триглицеридов );
- монаколин К, молекула, называемая природным статином, полученная из красного дрожжевого риса (согласно Регламенту Европейской комиссии 2022/860 от 22 июня 2022 г., препараты, содержащие до 3 мг монаколина К, считаются безопасными, использование добавок экстракта красного риса снижает уровень холестерина на 15-25%).
Перед приобретением препаратов, содержащих вышеперечисленные вещества, правомерность их применения следует обсудить с врачом. Помните о возможности взаимодействия с лекарствами, которые вы уже принимаете. Иногда необдуманное сочетание нескольких препаратов может привести к опасным побочным эффектам.
Препараты для снижения холестерина
Когда изменение образа жизни на более активный и диета не приносят ожидаемого эффекта в снижении уровня холестерина, врач подбирает соответствующие препараты. Статины являются наиболее часто используемыми препаратами. Они действуют путем ингибирования фермента, ответственного за выработку холестерина в печени.
Статины, в зависимости от типа и дозы, могут снизить уровень холестерина от 20 до 55%. Результат лечения обычно оценивают минимум через 8 недель. Эти препараты обычно хорошо переносятся. Серьезные, но затрагивающие небольшой процент пациентов побочные эффекты включают токсическое действие препарата на мышцы и печень.
Если терапия статинами неэффективна, не может быть использована (например, у беременных) или вызывает побочные эффекты, применяют ионообменные смолы или вещества, снижающие всасывание холестерина в тонком кишечнике.
Предыдущая статья
Сухая кожа чешется. Как позаботиться о том, чтобы он спокойно спал всю ночь?
Следующая статья
Врачи сказали какой начальный симптом — вестник цирроза печени
Комментарии
Минимальная длина комментария - 50 знаков. комментарии модерируются