Кишечная палочка в моче - причины, симптомы, лечение

Кишечная палочка (Escherichia coli) является наиболее частой причиной инфекций мочевыводящих путей как у взрослых, так и у детей. В одних случаях наличие кишечной палочки в мочевыводящих путях не требует лечения, а в других необходима госпитализация. От чего зависит процедура? Когда опасна кишечная палочка в моче и что делать при заражении?

Бактерии кишечной палочки - что это такое?

Кишечная палочка, или кишечная палочка, также известная как фекальные бактерии, часто встречается в пищеварительной системе человека. Он образует естественную кишечную флору и участвует в переваривании пищи и производстве некоторых витаминов. Вследствие переноса его в область мочеиспускательного канала и перехода микроорганизма в мочевой пузырь развиваются инфекция и воспаление в мочевыделительной системе, которая физиологически является стерильной системой.

Кишечная палочка в моче – опасно ли это?

Бактерии кишечной палочки обычно попадают в мочевыводящие пути из заднего прохода через мочеиспускательный канал и колонизируют мочевой пузырь, мочеточники и даже почки. Колонизация мочевыводящих путей обеспечивается специфическими механизмами бактерий, которые способствуют прикреплению к клеткам-хозяевам (фимбриям) и выработке бактериальных токсинов, разрушающих клетки мочевыводящих путей хозяина.

По вышеперечисленным причинам инфекция мочевыводящих путей, вызванная бактериями кишечной палочки, кроме дисфункции мочевого пузыря, может вызвать и серьезные осложнения в виде поражения почек (острый пиелонефрит). Изменения в почечной паренхиме могут, в свою очередь, привести к развитию хронической болезни почек и артериальной гипертензии в будущем.

Кишечная палочка в моче – причины

Наиболее частой причиной инфицирования мочевыводящих путей бактериями кишечной палочки является неправильная гигиена области промежности у взрослых, например попадание бактерий из ануса в уретру во время гигиенических мероприятий, проводимых после дефекации; у детей перенос бактерий обычно происходит во время смены подгузника. Женщины и девочки особенно восприимчивы к инфекции, поскольку их мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин. Его рот также ближе к анусу.

Инфекциям также способствуют:

• анатомические дефекты и функциональные нарушения мочевыделительной системы, слишком низкая частота мочеиспускания, задержка мочи в мочевом пузыре;
  
• беременность;
  
• сахарный диабет, камни в почках;
  
• гормональные нарушения климактерического периода, изменения естественной бактериальной флоры;
  
• ослабление иммунитета организма;
  
• сексуальная активность;
  
• длительная катетеризация.
  

Кишечная палочка в моче – заразна ли она?

В связи с преобладанием бактерий кишечной палочки в желудочно-кишечном тракте, а также в мочевыводящих путях при их заражении возможен перенос бактерий на предметы быта при несоблюдении элементарных правил гигиены. Однако эти бактерии редко заражают другого человека. Инфекция мочевыводящих путей считается инфекцией, вызванной «собственными» фекальными бактериями.

Кишечная палочка в моче - симптомы

Клинические симптомы инфекции мочевыводящих путей, вызванной E. coli, зависят от возраста, локализации воспаления, тяжести инфекции и наличия дополнительных факторов. Инфекция может протекать бессимптомно. Единственным признаком инфекции является наличие бактерий в анализе мочи (бактериурия).

При симптоматических инфекциях, вызванных кишечной палочкой, такие симптомы, как:

• жжение и боль при мочеиспускании;
  
• жжение в мочевом пузыре;
  
• давление мочевого пузыря, частое мочеиспускание;
  
• наличие крови в моче;
  
• боль в поясничной области;
  
• жар.
  

Бактерии кишечной палочки в моче грудного ребенка - симптомы

У маленьких детей трудно распознать и локализовать боль или дискомфорт. Остерегайтесь нытья, плача, отсутствия аппетита и повышенной температуры. Любая лихорадка без симптомов другого типа инфекции может быть признаком инфекции мочевыводящих путей. У детей в связи с высокой температурой, сопровождающей инфекцию, и, по сравнению со взрослым населением, повышенной частотой осложнений (рубцевание почек, артериальная гипертензия, хроническая болезнь почек) инфекции мочевыводящих путей относят к тяжелым инфекциям.

Кишечная палочка в моче - исследование

Как распознать наличие кишечной палочки в моче? Анализ мочи необходим для подтверждения наличия бактерий в моче и выявления ее.

Кишечная палочка в моче – лечение

Инфекцию мочевыводящих путей, вызванную кишечной палочкой, лечат антибиотиками. Если анализ мочи подтверждает бактериальную инфекцию, в качестве первой линии обычно назначают антибиотики более широкого спектра действия. После получения результата посева и определения вида бактерий рекомендуется модифицировать лечение и подобрать более специализированный препарат. Лекарство от инфекции мочевыводящих путей должен подбирать семейный врач. В случае наличия сопутствующих факторов риска или осложнений стоит обратиться к нефрологу. Кишечная палочка в моче ребенка часто является причиной стационарного лечения.

Рецидивирующая кишечная палочка в моче

Инфекция, вызванная кишечной палочкой, представляет собой тип инфекции, который часто рецидивирует. Подсчитано, что до 30% людей, перенесших одну такую ​​инфекцию, заразятся повторно. К факторам, повышающим риск рецидива, относятся: анатомические дефекты мочевыделительной системы, сопутствующие заболевания и общее ослабление иммунитета.

Кишечная палочка в моче – как предотвратить рецидив?

До недавнего времени длительная профилактика антибиотиками использовалась для рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, вызванных кишечной палочкой. В настоящее время от этой процедуры отказываются из-за быстро развивающейся резистентности бактерий кишечной палочки к лекарственным препаратам.

Антибиотикотерапия применяется только в отдельных специфических случаях. Основой профилактики должно быть выявление и устранение причины рецидивирующих инфекций. Однако, несмотря на это, вы всегда должны помнить о соблюдении надлежащей интимной гигиены и профилактических анализах мочи, а также пить необходимое количество жидкости для поддержания надлежащего функционирования мочевыводящих путей.